شکستگی آلت تناسلی چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود؟

شکستگی آلت تناسلی یا پارگی تونیکا آلبوژینه‌آ در هنگام نعوظ است که در نتیجه آن خون درون اجسام غاری زیر پوست جریان می‌یابد. تونیکا آلبوژینه‌آ یک ساختار الاستیک در زیر پوست آلت تناسلی است که ساختار اسفنجی آلت تناسلی را احاطه کرده و به آن اجازه می‌دهد تا هم از طول و هم از عرض منبسط شود.

این اتفاق معمولاً در طول مقاربت جنسی یا حمله آسیب‌زا رخ می‌دهد. گاهی اوقات، اگر شکستگی در مجرای ادرار یا قسمت بالایی آلت تناسلی رخ دهد، شریان‌ها، وریدها و اعصاب این قسمت از آلت تناسلی نیز می‌توانند آسیب ببینند.

شکستگی آلت تناسلی چیست؟

شکستگی آلت تناسلی، شکستگی ناگهانی و آسیب‌زا در آلت تناسلی در حین نعوظ است. شکستگی آلت تناسلی معمولاً در حین فعالیت جنسی رخ می‌دهد و شامل پارگی در ساختار بافت استوانه‌ای آلت تناسلی، به نام اجسام غاری، می‌شود. این پارگی می‌تواند به بافت‌هایی که از آلت تناسلی نعوظ یافته طبیعی پشتیبانی می‌کنند، آسیب برساند و منجر به تورم، کبودی و درد شود.

آیا شکستگی آلت تناسلی یک شکستگی واقعی است؟

آلت تناسلی مرد از بافت نرم تشکیل شده است و شکستگی بافت نرم در آن رخ نمی‌دهد. شکستگی نوعی آسیب است که در اثر ضربه به بافت‌های سخت مانند استخوان رخ می‌دهد. هنگامی که آلت تناسلی مرد در حالت نعوظ است، اجسام غاری به دلیل پر شدن خون سفت می‌شوند. بیرونی‌ترین لایه الاستیک تونیکا آلبوژینه به دلیل افزایش فشار درون اجسام غاری سفت می‌شود. در این حالت، ضربه غیرنافذ، مانند مقاربت جنسی آسیب‌زا یا دراز کشیدن ناگهانی روی آلت تناسلی مرد در حالت نعوظ، می‌تواند تونیکا آلبوژینه سفت را پاره کند و باعث تجمع خون در زیر پوست شود. همانطور که مشاهده می‌شود، شکستگی آلت تناسلی یا شکستگی آلت تناسلی در واقع پارگی تونیکا آلبوژینه در هنگام نعوظ است.

علائم شکستگی آلت تناسلی چیست؟

شکستگی آلت تناسلی در نتیجه ضربه در هنگام نعوظ رخ می‌دهد، به این معنی که آلت تناسلی که نعوظ ندارد، نمی‌شکند یا نمی‌شکند.

صدای ناگهانی تق تق و ترک خوردن

مهمترین علامت شکستگی آلت تناسلی، صدای ناگهانی تق تق و ترک خوردن به دلیل شکستگی در اثر ضربه است.

درد در حین شکستگی

بیمار گاهی اوقات درد شدید آلت تناسلی را احساس می‌کند .

قطع نعوظ

به دنبال پارگی، نعوظ در مدت کوتاهی پایان می‌یابد.

کبودی سیاه

در نتیجه شکستگی آلت تناسلی یا پارگی تونیکا آلبوژینه، خون موجود در اجسام غاری به زیر پوست نشت می‌کند و منجر به کبودی و تورم پوست آلت تناسلی می‌شود.

خونریزی از مجرای ادرار

اگر آسیب شامل بخشی به نام جسم اسفنجی باشد که مجرای ادرار (کانال ادرار) از آن عبور می‌کند، ممکن است خون از مجرای ادرار خارج شود.

مشکل در ادرار کردن

باز هم، در نتیجه آسیب به جسم غاری و مجرای ادرار، بیمار ممکن است قادر به ادرار کردن نباشد.آلت تناسلی خمیده: در نتیجه تجمع بیش از حد خون در زیر پوست در سمت شکسته، آلت تناسلی به سمت مخالف خم شده و بدشکل می‌شود.

علل شکستگی آلت تناسلی چیست؟

ضربه و پیچ خوردگی ناگهانی

شایع‌ترین علت شکستگی آلت تناسلی در مردان فعال جنسی، ضربه و پیچ خوردگی ناگهانی آلت تناسلی در حالت نعوظ است. این وضعیت بیشتر در نتیجه رابطه جنسی آسیب‌زا دیده می‌شود. تونیکا آلبوژینه پاره می‌شود، همانطور که بافت نعوظ زیرین نیز پاره می‌شود. اگر جسم اسفنجی نیز در اثر ضربه آسیب ببیند، مجرای ادرار نیز گاهی اوقات می‌تواند آسیب ببیند.

ضربه شدید به آلت تناسلی

شکستگی آلت تناسلی می‌تواند در اثر ضربه شدید به آلت تناسلی در حالت نعوظ در حین زمین خوردن، تصادف رانندگی یا سایر حوادث ناگوار رخ دهد.

خودارضایی تروماتیک

خودارضایی تروماتیک آلت تناسلی نعوظ یافته ممکن است منجر به شکستگی شود.

تاقندان (taghaandan): سنتی در فرهنگ‌های خاورمیانه. وقتی آلت تناسلی نعوظ دارد، بخشی از آن را در کف دست نگه می‌دارند و نوک آن را خم می‌کنند تا صدای “کلیک” شنیده شود. این یکی از دلایل شکستگی آلت تناسلی در این جوامع است.

عوامل خطر اکتوپی آلت تناسلی چیست؟

رابطه جنسی آسیب‌زا با قرار گرفتن شریک جنسی در بالا: این حالت می‌تواند در هر موقعیتی رخ دهد. با این حال، زمانی که زن در بالا قرار دارد، شایع‌تر است. هنگامی که آلت تناسلی مرد برای لحظه‌ای در ورودی واژن مسدود می‌شود، وزن کامل زن می‌تواند نعوظ را به شدت خم کند. زن همچنین می‌تواند با تکان دادن بیش از حد به جلو یا عقب، شفت آلت تناسلی مرد را خم کند.

دلایل فرهنگی: مردان در برخی از فرهنگ‌های خاورمیانه، عمل پاره کردن آلت تناسلی (تقعاندن) را انجام می‌دهند. این عمل شامل گرفتن بدنه آلت تناسلی نعوظ یافته و چرخاندن قسمت بالایی آن تا زمانی است که صدای “کلیک” شنیده شود. مردان این کار را به دلایل مختلفی انجام می‌دهند، از جمله:

خاموش کردن نعوظ ناخواسته

تلاش برای بزرگ کردن یا صاف کردن آلت تناسلی خود
از روی عادت، مثل شکستن قولنج انگشتان

شکستگی آلت تناسلی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پرسش از بیمار: بیماران درد، کبودی، تورم و از دست دادن ناگهانی نعوظ در آلت تناسلی نعوظ یافته به دلیل مقاربت جنسی یا سایر آسیب‌ها را گزارش می‌کنند.

معاینه: در معاینه، پوست آلت تناسلی بنفش و متورم است.

خونریزی از مجرای ادرار، ناتوانی در ادرار کردن: اگر مجرای ادرار پاره شود، ممکن است خونریزی از مجرای ادرار و ناتوانی در ادرار کردن رخ دهد.

کاورنوگرافی: در فیلمی به نام «کاورنوگرافی» که با تجویز داروهای حاجب به جسم غاری گرفته شده است، مشاهده می‌شود که داروی حاجب از اجسام غاری خارج می‌شود.

سونوگرافی آلت تناسلی: سونوگرافی آلت تناسلی از امواج صوتی برای تجسم ساختار داخلی آلت تناسلی استفاده می‌کند. این شامل هرگونه پارگی در تونیکا آلبوژینه نیز می‌شود.

ام آر آی آلت تناسلی: تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) اسکنری است که از میدان مغناطیسی و پالس‌های انرژی رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل آلت تناسلی استفاده می‌کند.

اورتروگرافی: اگر به آسیب مجرای ادرار مشکوک باشیم، سلامت مجرای ادرار با تزریق ماده حاجب مجرای ادرار بررسی می‌شود. اگر مجرای ادرار نیز آسیب دیده باشد، می‌توان خروج ماده حاجب از آنجا را مشاهده کرد.

عوارض (عوارض جانبی) شکستگی آلت تناسلی چیست؟

مگر اینکه آسیب یا شکستگی آلت تناسلی بسیار خفیف باشد، جراحی ضروری است. اگر جراحی انجام نشود، عوارض جدی می‌تواند رخ دهد. اگر درمان جراحی به موقع آغاز نشود، در 10 تا 50 درصد موارد عوارض رخ می‌دهد. علیرغم جراحی، میزان عوارض در برخی موارد شدید بالا است. به طور کلی، عوارض علیرغم جراحی حدود 11 درصد است. این عوارض عبارتند از:

پلاک (سفتی، فیبروز) در آلت تناسلی
انحنای آلت تناسلی
اختلال نعوظ (اختلال نعوظ، ناتوانی جنسی)
تنگی مجرای ادرار (در صورت آسیب به مجرای ادرار)

درمان شکستگی آلت تناسلی چیست و چه کاری انجام می‌شود؟

شکستگی آلت تناسلی یک اورژانس است و نیاز به جراحی زودهنگام دارد. درمان زودهنگام از آسیب دائمی جلوگیری می‌کند. بنابراین، اگر به شکستگی آلت تناسلی مشکوک هستید، باید بدون تأخیر با یک متخصص اورولوژی مشورت کنید.

درمان شکستگی آلت تناسلی جراحی است. اهداف اصلی درمان، بازیابی یا حفظ توانایی نعوظ و حفظ عملکرد ادراری است.

در موارد تورم و کبودی خفیف، ممکن است جراحی ضروری نباشد. با این حال، اگر آسیب مجرای ادرار نیز وجود داشته باشد، جراحی ضروری است.

بیماری که مشکوک به شکستگی آلت تناسلی است ، برای جراحی اورژانسی آماده می‌شود. برای جلوگیری از عفونت، آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود و دسترسی داخل وریدی برقرار می‌گردد. تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی، محل پارگی تونیکا آلبوژینه آلت تناسلی مشخص، بخیه زده و هرگونه خون زیر پوست تخلیه می‌شود. اگر آسیب مجرای ادرار نیز وجود داشته باشد، این آسیب نیز با جراحی ترمیم می‌شود. سپس آلت تناسلی با بانداژ پیچیده می‌شود و جراحی به پایان می‌رسد.