علت سوزش ادرار یا دیزوری چیست؟ و راههای درمان

سوزش ادرار یا دیزوری یک علامت اورولوژی است که به سوزش و درد هنگام ادرار اشاره دارد. این بیماری هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین در کودکان و بزرگسالان مشاهده می‌شود. در این مقاله، اطلاعات کلی در مورد علامت (شکایت) سوزش ادرار ارائه خواهم داد.

در مقاله چه آمده است..

دیسوریا یا دیزوری یعنی چه؟
چه کسانی بیشتر احتمال دارد دچار سوزش ادرار شوند؟
علل دیزوری چیست؟
دیزوری چگونه تشخیص داده می‌شود؟
متخصص اورولوژی سوالات زیر را از بیمارانی که با سوزش ادرار مراجعه می‌کنند، می‌پرسد!
برای جلوگیری از سوزش ادرار (دیسوریا) چه کاری می‌توان انجام داد؟
دیزوری چگونه درمان می‌شود؟

دیزوری یا دیسوریا یعنی چه؟

سوزش ادرار (دیسوریا) یا دیزوری به معنای سوزش، درد یا دفع دردناک ادرار است. این یک بیماری نیست؛ بلکه نشانه‌ی چندین بیماری است. نباید با تکرر ادرار اشتباه گرفته شود. اکثر بیماران مبتلا به این بیماری، تکرر ادرار را تجربه می‌کنند، اما همه بیماران مبتلا به تکرر ادرار این وضعیت را تجربه نمی‌کنند. این علامت در زنان شایع‌تر از مردان است.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد دچار سوزش ادرار شوند؟

دیزوری یک علامت شایع اورولوژی است که در همه جنس‌ها و سنین، از جمله مردان و زنان و سالمندان مشاهده می‌شود. این بیماری در زنان شایع‌تر است. این امر در درجه اول به دلیل عوامل آناتومیکی است. از آنجا که مجرای ادرار زنان کوتاه‌تر از مردان است، آنها بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌های دستگاه ادراری هستند. در نتیجه، درد هنگام ادرار کردن در زنان شایع‌تر است.

افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به سوزش ادرار یا دیزوری هستند عبارتند از:

زنان باردار
زنان فعال جنسی
افراد مبتلا به دیابت
افرادی که مشکلات مثانه دارند
بیماران مرد مسن مبتلا به بزرگی پروستات
زنان مسن به دلیل یائسگی

علل دیزوری چیست؟

سوزش ادرار یا دیزوری هم در مردان و هم در زنان رخ می‌دهد، اما در زنان شایع‌تر است. سوزش ادرار در سنین خاصی به دلیل شرایط خاص شایع‌تر است. هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) اغلب یک علت شایع در مردان مسن است و یائسگی یک علت شایع در زنان است.

علل دیسوریا عبارتند از:

عفونت مثانه (سیستیت): از آنجا که مجرای ادرار زنان کوتاه‌تر از مجرای ادرار مردان است، سیستیت در زنان بیشتر رخ می‌دهد.

عفونت‌های واژن: از آنجایی که دستگاه تناسلی و دستگاه ادراری در زنان در مجاورت هم قرار دارند، عفونت در دستگاه تناسلی زنان می‌تواند به راحتی بر سیستم ادراری تأثیر بگذارد و باعث سوزش ادرار شود.

عفونت ادراری: عفونت ادراری در زنان به دلیل کوتاهی مجرای ادرار شایع‌تر است و این امر خود را با این اختلال نشان می‌دهد.

بیماری‌هایی مانند آندومتریوز و دیورتیکولیت می‌توانند باعث این ناراحتی در زنان شوند.
التهاب مثانه: معمولاً نتیجه عفونت ادراری است و اغلب با درد هنگام ادرار همراه است.
اورتریت: ناشی از عفونت در مجرای ادرار است.

زنان فعال جنسی: سیستیت در زنان فعال جنسی، به ویژه زنان جوانی که مکرراً رابطه جنسی دارند، شایع است. دلیل این امر کوتاه‌تر بودن مجرای ادرار در زنان است که باعث می‌شود عفونت به راحتی به مثانه گسترش یابد.

مواد شیمیایی محرک: موادی که برای پیشگیری از بارداری استفاده می‌شوند، اسپرم‌کش‌ها و کاندوم‌ها با ایجاد سوزش در مجرای ادرار باعث سوزش ادرار می‌شوند.

سرطان مثانه: مهمترین علامت سرطان مثانه، هماچوری (خون در ادرار) بدون درد است. سوزش ادرار نیز در این بیماران شایع است. سوزش ادرار مهمترین نشانه (علامت) است، به خصوص در سرطان مثانه که کارسینوم درجا نامیده می شود.

درمان BCG: سوزش ادرار (ادرار دردناک) اغلب در بیمارانی که BCG داخل مثانه‌ای برای سرطان مثانه دریافت می‌کنند، مشاهده می‌شود.

پرتودرمانی: اگر پرتودرمانی (پرتودرمانی) برای سرطان‌های مجاور مثانه، مانند سرطان مثانه، سرطان رحم یا سرطان روده، انجام شود، سوزش ادرار اغلب به عنوان یک عارضه جانبی پرتودرمانی در این افراد مشاهده می‌شود.

سنگ مثانه: سنگ‌های مثانه با ایجاد تحریک در مخاط مثانه، باعث ناراحتی می‌شوند.

سنگ‌های حالب: به خصوص سنگ‌هایی که در بخشی از حالب که در مثانه باقی می‌مانند (سنگ‌های حالب داخل دیواره‌ای) قرار دارند، با سوزش ادرار (دیسوری) خود را نشان می‌دهند.

یائسگی: از آنجایی که عفونت‌های پس از یائسگی در زنان شایع است، سوزش ادرار در زنانی که وارد یائسگی شده‌اند نیز شایع است.

دیابت: دیابت خطر عفونت را افزایش می‌دهد. عفونت‌ها و در نتیجه سوزش ادرار در بیماران دیابتی شایع است.

غذا و نوشیدنی‌ها: سوزش ادرار ممکن است به دلیل اثرات آلرژیک برخی از غذاها و نوشیدنی‌ها رخ دهد.

مداخلات آندوسکوپی: سوزش ادرار ممکن است پس از مداخلات آندوسکوپی سیستم ادراری (سنگ، سرطان، اهداف تشخیصی) رخ دهد.

سوندگذاری: سوندگذاری مجرای ادرار باعث سوزش در مجرای ادرار (دیسوری) می‌شود که تا مدتی پس از برداشتن سوند ادامه دارد و به مرور زمان از بین می‌رود.

علل سوزش ادرار در مردان عبارتند از:

عفونت‌های دستگاه ادراری: مهمترین علامت (علامت، شکایت بیمار) عفونت‌های کلیه، حالب، مثانه و مجرای ادرار (عفونت‌های دستگاه ادراری)، سوزش ادرار است. بسته به محل و شدت عفونت، گاهی اوقات ممکن است تب بالا نیز رخ دهد.

دیورتیکول مثانه و دیورتیکولیت: در صورت وجود دیورتیکول مثانه و در نهایت عفونت دیورتیکولی، این افراد ممکن است احساس ناراحتی کنند.

اورتریت : اغلب در نتیجه عفونت مجرای ادرار دیده می‌شود.

بیماری‌های مقاربتی: در بیماری‌های مقاربتی، سوزش ادرار، یعنی ادرار دردناک، اغلب همراه با ترشحات مجرای ادرار مشاهده می‌شود.

سنگ مثانه: درست مانند زنان، سنگ مثانه می‌تواند باعث سوزش ادرار در مردان نیز شود.
سرطان مثانه: سرطان مثانه یکی از علل سوزش ادرار است. این بیماری در صورتی که سرطان در گردن مثانه قرار داشته باشد، شایع‌تر است.

کارسینوم درجا: این نوع سرطان مثانه شایع است.

پرتودرمانی: سیستیت ناشی از پرتودرمانی در نتیجه پرتودرمانی مثانه و اندام‌های مجاور ایجاد می‌شود که باعث سوزش ادرار می‌شود.

سنگ‌های انتهای پایینی حالب: سنگ‌هایی که در انتهای پایینی حالب و قسمت حالبی دیواره مثانه قرار دارند، باعث ناراحتی می‌شوند.

بیماری‌های پروستات: بیماری‌های پروستات مانند هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH)، سرطان پروستات، در صورت وجود عفونت، باعث سوزش ادرار می‌شوند.

پروستاتیت: سوزش ادرار در بیماران مبتلا به پروستاتیت حاد و مزمن مشاهده می‌شود. سوزش ادرار در بیماران مبتلا به پروستاتیت حاد و مزمن مشاهده می‌شود.

عوارض جانبی داروها: ممکن است به عنوان عارضه جانبی داروهایی که برای سرطان یا دلایل دیگر مصرف می‌شوند، دیده شود.

درمان BCG: سوزش ادرار (ادرار دردناک) اغلب در بیمارانی که BCG را برای سرطان مثانه دریافت می‌کنند، مشاهده می‌شود.

بعد از جراحی پروستات: این حالت ممکن است در مراحل اولیه بعد از جراحی‌های پروستات TUR-P و لیزر (HOLEP) مشاهده شود. این حالت به مرور زمان برطرف می‌شود.
شایع‌ترین علل التهاب و سوزش که باعث سوزش ادرار در مردان و زنان می‌شوند:

شرایط خاصی وجود دارد که می‌تواند باعث درد هنگام ادرار در مردان و زنان شود. این شرایط باعث التهاب و سوزش می‌شوند و منجر به سوزش ادرار می‌شوند. این شرایط را می‌توان به شرح زیر فهرست کرد:

سنگ‌های سیستم ادراری (سنگ کلیه، حالب، مثانه)
سوزش مجرای ادرار، به ویژه در زنان، به دلیل مقاربت مکرر
سیستیت بینابینی (سندرم مثانه دردناک)
تغییرات آتروفیک واژن در زنان یائسه
مواد شیمیایی محرک
عوارض جانبی برخی داروها و غذاها
سرطان‌های دستگاه ادراری (به‌ویژه سرطان مثانه)
تحریک ناشی از لباس‌های تنگ
برخی فعالیت‌های بدنی (مانند اسب‌سواری، دوچرخه‌سواری)

دیزوری چگونه تشخیص داده می‌شود؟

دیزوری یک بیماری نیست. بلکه علامت یا نشانه‌ای از بسیاری از بیماری‌ها است. برای تشخیص علت اصلی، یک رویکرد سیستماتیک لازم است.

شرح حال: باید از بیماری که با شکایت سوزش ادرار به متخصص اورولوژی مراجعه می‌کند، شرح حال دقیقی گرفته شود. این شرح حال شامل سوالاتی در مورد سبک زندگی، داروها و جراحی‌های قبلی بیمار است.

معاینه: برای شناسایی علت سوزش ادرار، بیمار تحت معاینه دقیق دستگاه ادراری تناسلی قرار می‌گیرد. در مردان مسن، معاینه پروستات برای ارزیابی بزرگی پروستات باید انجام شود.

تست‌های آزمایشگاهی: آزمایش میکروسکوپی ادرار و در صورت لزوم، کشت ادرار برای تعیین وجود عفونت ادراری انجام می‌شود. در صورت مشکوک بودن به عفونت‌های مقاربتی، آزمایش‌هایی برای رفع این نگرانی‌ها انجام می‌شود.

آزمایش خون: آزمایش‌های خون مناسب برای تشخیص بیماری که ممکن است باعث سوزش ادرار شده باشد، انجام می‌شود.

روش‌های تشخیصی رادیولوژیک: سونوگرافی دستگاه ادراری و تناسلی، عکس‌برداری با اشعه ایکس (اشعه ایکس) و در صورت لزوم، بررسی‌های پیشرفته‌تر مانند ام‌آر‌آی و سی‌تی‌اسکن انجام می‌شود.

سیستوسکوپی: سیستوسکوپی تشخیصی برای شناسایی علل عفونت‌های دستگاه ادراری انجام می‌شود. برای انجام سیستوسکوپی، نباید عفونت فعال دستگاه ادراری وجود داشته باشد.

متخصص اورولوژی سوالات زیر را از بیمارانی که با سوزش ادرار مراجعه می‌کنند، می‌پرسد!
متخصص اورولوژی برای کمک به تشخیص بیماری بیمارانی که با شکایت سوزش هنگام ادرار (دیس‌وری) به او مراجعه می‌کنند، سوالاتی می‌پرسد.

ممکن است از بیمار در مورد اطلاعاتی مانند شروع و فراوانی این وضعیت سوال شود:

اینکه آیا سوزش ادرار (دیسوریا) به طور ناگهانی یا تدریجی شروع می‌شود
تکرار میشه یا نه
چه در ابتدا و چه در طول ادرار
شکایاتی که ممکن است همراه با سوزش ادرار وجود داشته باشد

ممکن است تب رخ دهد (به خصوص در عفونت‌های دستگاه ادراری فوقانی)
ترشح از مجرای ادرار (ترشح از مجرای ادرار معمولاً در صورت وجود اورتریت مشاهده می‌شود)
درد پهلو (در بیماری‌های کلیوی دیده می‌شود)
درد در ناحیه پایین شکم (ممکن است به دلیل بیماری‌های مثانه باشد)
مشکلات ادراری ممکن است رخ دهد:

ادرار قطره قطره
مشکل در شروع ادرار کردن
ادرار رقیق و چنگالی
نیاز دوباره به دستشویی رفتن پس از ادرار کردن

اگر عفونت ادراری وجود داشته باشد، ادرار ممکن است کدر باشد.

 برای جلوگیری از دیسوریا چه کاری می‌توان انجام داد؟

متخصصان اورولوژی برای جلوگیری از عود مجدد سوزش ادرار، توصیه‌هایی به بیماران مبتلا به سوزش ادرار ارائه می‌دهند. ما اقدامات پیشگیرانه زیر را برای بیمارانی که سوزش و درد هنگام ادرار کردن را تجربه می‌کنند، ارائه می‌دهیم:

افزایش مصرف مایعات

افزایش میزان ادرار با نوشیدن حداقل ۲-۳ لیتر آب در روز می‌تواند به پیشگیری از این بیماری کمک کند. این امر به ویژه برای افرادی که در آب و هوای گرم زندگی می‌کنند و مایعات زیادی را از طریق عرق از دست می‌دهند، بسیار مهم است.

به استفاده از پد توجه کنید

برای بیمارانی که به دلایل مختلف از پد برای ادرار کردن استفاده می‌کنند، مهم است که مرتباً این پدها را عوض کنند و از خشک ماندن آنها اطمینان حاصل کنند. بهداشت باید رعایت شود: باید مراقب باشید که لبه‌های واژن خشک باشند.

اجتناب از مواد محرک

لازم است از مواد شیمیایی محرک اجتناب شود.

دیزوری چگونه درمان می‌شود؟

به جای درمان دیزوری، تمرکز اصلی باید بر درمان بیماری زمینه‌ای باشد. این بیماری یک بیماری واحد نیست؛ بلکه می‌تواند به عنوان علامتی از یک یا در برخی موارد، چندین بیماری بروز کند. بنابراین، ضروری است که ابتدا علت اصلی سوزش ادرار تشخیص داده شود و سپس بر اساس آن درمان انجام شود.

رویکرد درمانی برای بیمار مبتلا به سوزش ادرار

درمان عفونت ادراری: در صورت وجود عفونت ادراری، این بیماری به راحتی با آزمایش ادرار قابل تشخیص است و بر اساس آن درمان آنتی بیوتیکی آغاز می‌شود.
درمان بیماری‌های مقاربتی: بیماری‌های مقاربتی می‌توانند باعث سوزش ادرار در هر دو جنس شوند. این بیماران باید درمان مناسب را دریافت کنند. همچنین می توانند از ژل های مخصوص بانوان برای پیشگیری از عفونت استفاده کنند.
درمان التهاب: در صورت وجود التهاب، باید عواملی که باعث این حالت می شوند، از بین بروند.
درمان بر اساس بیماری زمینه‌ای: علل دیسوریا باید بررسی شده و درمان مؤثر بر اساس آن ارائه شود. در مردان مسن، اگر بیماری پروستات وجود داشته باشد، بزرگی خوش‌خیم پروستات (BPH) باید به عنوان علت درمان شود.

سرطان یا بیماری مثانه نیز باید به عنوان علت درمان شوند. سنگ‌های دستگاه ادراری از عوامل مؤثر در این بیماری هستند و این بیماری‌ها نیز باید بررسی و درمان شوند. در زنان، بیماری‌های زنان باید مورد توجه قرار گیرند.
تغییر سبک زندگی: اگر عادات غذایی وجود دارد که ممکن است باعث سوزش ادرار در هر دو جنس شود، باید تغییر کند.
به طور خلاصه، سوزش ادرار یک علامت شایع در بیماری‌های اورولوژی است. این علامت یک بیماری واحد نیست، بلکه نشانه‌ای از بیماری‌ها یا عوامل متعدد است. در بیمارانی که با این شکایت مراجعه می‌کنند، عامل ایجاد کننده باید شناسایی و درمان اختصاصی ارائه شود. علاوه بر این، اقدامات پیشگیرانه می‌تواند از عود این بیماری جلوگیری کند یا شدت آن را کاهش دهد و کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد.